Что такое аппендикс, где он находится и зачем нужен

Где находится аппендикс

Чаще всего справа. Но его можно найти и слева, если кишечник подвижный или органы зеркально перевёрнуты.

Сказать точнее, где находится этот отросток, сложно. Здоровый аппендикс всего 6 мм толщиной, но в длину может быть от 2 до 20 см. Поэтому есть несколько вариантов его расположения по отношению к слепой кишке (от латинского caecum):

• субцекальное, или под слепой кишкой;
• ретроцекальное, или позади слепой кишки;
• ретроилеальное, то есть за подвздошной кишкой;
• преилеальное, или перед подзвдошной кишкой;
• тазовое;
• иное.

Это только одна из классификаций, есть и другие.

Для чего аппендикс нужен человеку

Когда‑то предполагалось, что в виде аппендикса сохранился остаток слепой кишки, благодаря которому приматы переваривали растительную пищу. 

Когда наши предки начали предпочитать фрукты листьям и другим более жёстким частям растений, он уменьшился за ненадобностью. Так думали, потому что у отростка как будто бы не было функций, а после его удаления жизнь человека никак не менялась.

Позже выяснилось, что похожая структура есть и у современных млекопитающих: бобров, коал, дикобразов. Поэтому исследователи начали изучать, появлялся ли аппендикс у какого‑то вида из‑за смены диеты. 

Обнаружилось, что в процессе развития фауны орган эволюционировал от 18 до 32 раз и человеческий отличается от тех, что есть у других животных. Это значит, что отросток всё-таки зачем‑то нужен.

Когда начали изучать его строение, оказалось, что в нём много лимфоидной ткани —                            специальной системы иммунных клеток, таких как макрофаги и лимфоциты. 

У животных без аппендикса, например у собак и кошек, такая ткань есть в конце слепой кишки. Поэтому учёные предположили, что отросток как‑то связан с иммунитетом.

Но недавно исследователи определили, что это не совсем так. 

За счёт лимфоидной ткани в аппендиксе поддерживаются необходимые нам бактерии. В нём обитает какой‑то их запас, который может быстро восстановить нормальную микробиоту, например после диареи. Это помогло людям выжить в таких местах, как Африка и Юго‑Восточная Азия, где часто возникают острые кишечные инфекции, в те времена, когда медицина и гигиена ещё были плохо развиты.

До сих пор аппендикс изучают, и, возможно, учёные найдут ещё какие‑то его функции. Но это не значит, что отросток надо беречь и нельзя оперировать. В современном обществе умереть от его воспаления гораздо проще, чем от последствий его удаления.

Почему аппендикс так часто воспаляется?

Воспаление аппендикса (аппендицит) происходит из-за блокировки его просвета, что может быть вызвано остатками пищи, паразитами или избыточным ростом бактерий. Блокировка приводит к размножению микробов и воспалению, а в некоторых случаях — к разрыву аппендикса, что делает операцию неизбежной.

Наиболее часто это происходит из-за: 

• Попадания внутрь мелких семян, косточек, грыжи пищи.
•  Формирования каловых камней (копролитов).
•  Паразитарных инвазий (лямблии, аскариды).
•  Разрастания в отростке полипов или опухолей.

 В результате закупорки отверстия аппендикса происходит застой содержимого, размножение бактерий и развитие воспаления. 

Также имеет значение нарушенное кровоснабжение и индивидуальные особенности иммунитета. 

К факторам риска развития аппендицита также относят: 

• Несбалансированное питание, 
• малоподвижный образ жизни. 
• Хронические заболевания ЖКТ.
•  Инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей. 

Таким образом, причиной аппендицита чаще всего становится механическая обструкция отростка с развитием вторичного воспалительного процесса. 

Однако риск заболевания повышается на фоне ослабленного иммунитета и обмена веществ.