Остеопороз .. лечится!


Боль в грудной и поясничной области спины - это может быть Остеопороз..

Причины остеопороза

Патология относится к категории полиэтиологических. Наиболее распространенной причиной первичного остеопороза является возрастная (инволюционная) перестройка костной ткани. Реже первичная форма заболевания носит наследственный характер либо возникает по неизвестным причинам. Предрасполагающими факторами инволюционного остеопороза являются:

  • семейный анамнез (указания на переломы, происходившие у пожилых членов семьи в результате небольшой травмы);
  • пожилой и старческий возраст;
  • астеническое телосложение, снижение массы тела;
  • небольшой рост;
  • позднее начало менструаций (в возрасте 15 лет и старше);
  • раннее наступление менопаузы (до 50 лет);
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • большое количество беременностей и родов;
  • длительное кормление грудью.

Поскольку состояние костной ткани зависит от продукции эстрогенов, частота остеопороза резко возрастает в постменопаузальном периоде. Женщины 50-55 лет страдают от переломов вследствие остеопороза в 4-7 раз чаще мужчин. К 70 годам переломы возникают у каждой второй женщины.

Вторичный системный остеопороз обусловлен эндокринными нарушениями, соматическими патологиями, образом жизни пациента. Факторами риска развития вторичной формы заболевания считаются:

  • нарушения деятельности внутренних органов, в том числе – расстройства питания и деятельности желез внутренней секреции, болезни почек, некоторые аутоиммунные патологии;
  • прием некоторых лекарственных средств, злоупотребление никотином, алкоголем и кофе;
  • малоподвижность, недостаточные физические нагрузки, длительный постельный режим (при травмах, операциях, хронических патологиях).

Вторичный локальный остеопороз формируется на фоне заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся нарушениями костной структуры. Возможными причинами являются:

  • травматические повреждения при наличии длительной иммобилизации, нейротрофических расстройств;
  • воспалительные процессы, например, остеомиелит;
  • первичные злокачественные опухоли костей, костные метастазы новообразований других локализаций.
Симптомы остеопорозa

Сложности в выявлении и лечении остеопороза возникают из-за того, что на начальной стадии он протекает практически без симптомов. Обычно заболевание диагностируют после повреждений позвоночника и других частей опорно–двигательной системы. Даже при неявных травмах или вовсе без них возможны переломы позвонков, костей.

Основные признаки остеопороза проявляются вследствие компрессионного перелома позвонка. 

У пациентов наблюдаются:

  • боль в грудной и поясничной области спины, резкая или хроническая;
  • сутулость;
  • боли в тазобедренных суставах, затрудненность в движениях;
  • изжога, тошнота и другие признаки рефлюксной болезни;
  • одышка;
  • повышенная усталость, утомляемость;
  • снижение веса;
  • уменьшение роста;
  • деформации позвоночника (кифоз, лордоз).
  • У заболевшего возникают сжатие брюшной полости, перегрузка мышц и связок отделов позвоночника, сближение грудной клетки с тазом.

Постановка диагноза

Остеопороз не ставят по анализам, так как в них не происходит никаких изменений: даже уровень кальция в крови не отражает уровень кальция в костях.

  •  Лабораторная диагностика нужна, только чтобы исключить заболевания, при которых встречается остеопороз, и противопоказания к приёму лекарств для лечения остеопороза. Минимум анализов, которые обычно требуются, — это кальций общий, альбумин, креатинин, фосфор, щелочная фосфатаза.

Золотой стандарт диагностики остеопороза — денситометрия. Это рентгеновское исследование,

 Во время обследования с помощью денситометра измеряют плотность костной ткани в двух местах: в поясничном отделе позвоночника и в шейке бедра, иногда в качестве дополнительной точки оценивают кости предплечья.

Своевременная диагностика остеопороза является обязательным условием для эффективного лечения заболевания. 

Остеопороз — распространенная болезнь, при которой снижается содержание кальция в костях. Скелет становится хрупким, увеличивается риск переломов при ушибах и падениях с высоты собственного роста. 

Недуг развивается медленно, заболевший не сразу замечает его возникновение. Не выявленные вовремя поражения костной ткани осложняют выздоровление и могут привести к инвалидности.


Ещё одна причина развития остеопороза – это нарушения в работе системы пищеварения, в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Основные факторы, способствующие развитию остеопороза:

  • Нехватка кальция в организме по причине погрешностей в питании. Это может быть несбалансированный рацион, приверженность разнообразным диетам, голодание и пр. Недостаток кальция в организме часто провоцируют сбои в процессе всасывания витаминов и микроэлементов.

  • Гиподинамия. Длительное нахождение в лежачем, обездвиженном положении приводит к тому, что в организме активизируются остеокласты. Они разрушают костную ткань, нарушают её минерализацией. Опасно в этом плане длительное пребывание в состоянии невесомости. В связи с этим, люди, у которых диагностирован остеопороз, должны поддерживать постоянную физическую активность.

  • Нарушения гормонального фона. Заболевание может развиваться по причине любого гормонального дисбаланса – это сбои в процессе выработки гормонов щитовидной, паращитавидной железы, половых гормонов и гормонов гипофиза.

  • Вторичный остеопороз может развиваться при избыточном употреблении спиртных напитков, кофе, при наличии такое вредной привычки как курение, а также на фоне болезней крови, на фоне ревматизма, почечной недостаточности, сахарного диабета.

  • Если человек употребляет слишком много газированной воды, то болезнь костной ткани может развиться у него даже в молодом возрасте. Доказано, что в большей части газированных напитков содержатся вещества, которые способствуют вымыванию кальция из костей.

  • Ещё одна причина развития остеопороза – это нарушения в работе системы пищеварения, в функционировании сердечно-сосудистой системы.

  • Болезни позвоночника развиваются преимущественно в пожилом возрасте, после 60 лет. Женщины страдают чаще мужчин, болезнь выявляется у них после наступления климакса. У мужского населения кальций в костях сохраняется дольше, его возрастная потеря наступает несколько позже.

  • В ночные часы больного могут беспокоить судороги, возникающие в голени.

  •  Возможны тупые боли ноющего характера, либо острые боли в позвоночном столбе и в суставах. Особенно интенсивными болезненные ощущения становятся во время смены погоды.

Полностью вылечить остеопороз можно, если показатели костной плотности ещё не очень низкие.

Развитие болезни возможно замедлить и остановить при регулярном лечении на протяжении нескольких лет.

Методы лечения остеопороза напрямую зависят от того, какой характер имеет заболевание. Если оно возникает как вторичная патология, то потребуется устранение первопричины болезни – это может быть коррекция иммунных нарушений, болезней сердечно-сосудистой и пищеварительной системы и пр.

Первичный остеопороз формируется из-за старения организма и чаще всего возникает у женщин.
Лечение требует особого подхода, так как чаще всего болезнь диагностируется в период после менопаузы.
Нужно максимально замедлить вымывание кальция из костей и усилить его наращивание.
При этом учесть нужно то, какие изменения произошли в синтезе половых гормонов.

Терапия делится на следующие составляющие:

  • Базовое лечение с приёмом лекарственных препаратов.
    Его целью является коррекция обменных процессов в костях. Лечение длительное, непрерывное, поэтапное.

  • Гормонозаместительная терапия.

  • Симптоматическая терапия.

  • Лечение остеопороза — нелегкое и длительное. И здесь нужно четко придерживаться врачебных рекомендаций — от медикаментозной терапии до изменения образа жизни. 


Немедикаментозное лечение

Коррекция определенных стереотипов поведения позволяет существенно замедлить развитие остеопороза. Стандартная программа включает следующие пункты:

  • Диета
  • Физические нагрузки
  • Физическая активность должна быть умеренной, но регулярной. Женщинам предклимактерического возраста профилактически рекомендуют плавание, йогу, занятия на тренажерах, езду на велосипеде и продолжительные прогулки. При наличии признаков остеопороза назначают специальные комплексы ЛФК.
  • Физическая активность и адекватные нагрузки на все кости являются необходимыми условиями. Наиболее резкое уменьшение костной массы наблюдается в условиях невесомости у космонавтов, у тех, кто находится на постельном режиме, и у людей с ожирением II и III степени (люди весом более 120 кг, индекс массы тела ≥ 37 кг/м2).

Упражнения при остеопорозе в пожилом возрасте

Заставить старого человека делать упражнения бывает нелегко. Дает о себе знать и усталость от жизни, и неграмотные советы о том, что при остеопорозе двигаться вредно. Задача близких людей сделать все для того, чтобы их престарелый родственник поверил в себя и начал регулярные занятия, конечно, рекомендованные врачом.


Гимнастика позволит укрепить мышечный каркас, и, в сочетании с медикаментозной терапией, дает положительные результаты: увеличивается сила мышц, замедляется потеря костной ткани, нормализуется реакция, баланс, координация. Как следствие – снижается риск падений и переломов, улучшаются обменные процессы и общее самочувствие.

Комплексы при остеопорозе включают аэробику, упражнения на равновесие, силовые упражнения, ходьбу, плавание. Тренировки проводятся 3–4 раза в неделю.

При этом важно учесть, что противопоказаны резкие движения, сгибание туловища с нагрузкой, сильные скручивания, упражнения с риском падения.

Важно: лечебную гимнастику врач подбирает индивидуально. Выбирать упражнения самостоятельно не рекомендуется, дабы не усугубить течение болезни. Это особенно важно для людей в пожилом возрасте.

  • Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, ограничить количество кофе в рационе. Это позволяет избежать избыточного выделения кальция почками, улучшить процесс восстановления костной ткани.

Кофеин

Исследование, проведенное в 2021 году, показало, что 800 мг кофеина, потребляемые в течение 6 часов, увеличивают клиренс кальция почками на 77%. 

Кофеин, содержащийся в безалкогольных напитках, таких как кола, может иметь такие же побочные эффекты.



Все нутрицевтические схемы разрабатываются индивидуально для каждого пациента на основе анализов.

С возрастом, , становится необходимым пересматривать состав рациона и перечня принимаемых витаминов. 

Все нутрицевтические схемы разрабатываются индивидуально для каждого пациента на основе анализов. 

Именно по их результатам определяют какие дефициты присутствуют у человека и рассчитывается дозировка препаратов. 

Что нам говорят врачи?


*Ключевым элементом в лечении и профилактике истончения костной ткани является кальциевая диета при остеопорозе, однако нельзя забывать, что кальций не действует эффективно без достаточного уровня витамина D...*


А что, если я вам скажу, что здоровье костей — совсем не про кальций? Вернее, нет. И про кальций тоже

Не верите?

Тогда представьте себе школьный мел, которым Марьванна писала на зеленой доске в вашем детстве. Так вот этот мел как раз на 100% состоит из кальция (если быть точной — на 40 % из мела (карбоната кальция) и на 60 % из гипса (сульфата кальция)).

Но помните ли вы, как быстро мел ломался? Да! Не нужно было быть Гераклом чтобы поломать школьный мелок.

Но ведь если мел — на 100% кальций, почему же он такой хрупкий? И если кальций так просто ломается, почему его рекомендуют для здоровья костей?

Запутались? Немудрено! Давайте я проясню ситуацию:

Кости состоят не только из кальция. В их составе и белок, и коллаген, и магний, и ещё ряд веществ. Если совсем просто, то белки придают костям упругость, а минералы (включая кальций и магний) — твердость.

💡Сочетание твердости и упругости и определяет ПРОЧНОСТЬ костной ткани.

Именно прочность костей нас и интересует.

Кроме этого, существует целый ряд веществ, которые помогают усваиваться и кальцию, и магнию, и коллагену, и другим видам белка.

И мало получить кальций!

Необходимо ещё сделать так, чтобы он не вымывался из организма раньше времени! И это тоже целая наука.

И ешё раз!
Все нутрицевтические схемы разрабатываются индивидуально для каждого пациента на основе анализов.


Важно!
Нельзя принимать эстрогены тем пациентам, которые находятся в группе риска по онкологическим болезням, а также тем больным, у которых есть склонность к тромботическим осложнениям. К тому же гормональная терапия эстрогенами относится к поддерживающей терапии и не способна восполнить уровень кальция  в костях.


Анна Анатольевна 62 года

У меня были сильные боли в груди и спине, думала проблемы с сердцем, а оказался остеохондроз  в сочетании с остеопорозом.

Лечилась полным курсом с применением препаратов, лечебной физкультуры, диеты и мануальной терапии. Вела меня к выздоровлению чудесный человек доктор Ирина.

Поддержка во всём !

Низкий поклон вам!


              Первая консультация бесплатно

                                             Читайте больше в разделах..

Персонализированное питание , основанное на индивидуальных особенностей организма.

Связь между гормональным дисбалансом и опухолевыми процессами.


Роль иммунитета и гормонов.
Факторы роста.

                                               Читайте больше в разделах..

Как связаны кишечник и тазобедренные суставы? 

У вас нарушена связь - Мозг - Кишечник..

Какие витамины могут навредить печени при жировом гепатоза?

                                                Читайте больше в разделах..

это не лень. Это — гормоны. Вернее, их дефицит, дисбаланс или истощение.  

Фитнес при гормональном сбое: как тренироваться с умом