Ежедневно с 11:00 - до 18:00

Helicobacter бороться или дружить?

                                                     Хеликобактер, великий и ужасный: 

                            нужно ли лечить самую распространенную в мире инфекцию?

Еще не так давно считалось, что гастрит вызывают неправильное питание, еда всухомятку, стрессы и отсутствие горячего супа на обед. Потом ученые обнаружили связь этой болезни с бактерией хеликобактер пилори — и с тех пор подход к лечению заболеваний ЖКТ кардинально изменился.

Важная особенность H. pylori — способность вырабатывать уреазу. Этот фермент расщепляет мочевину из желудочного сока на аммиак и углекислый газ. Аммиак нейтрализует окружающую кислую среду, создает вокруг бактерии зону с нейтральным pH, что позволяет ей выжить в желудочной кислоте.

Хеликобактер пилори оказывает пагубное воздействие на слизистую оболочку органов, что приводит к развитию различных заболеваний:


Гастрит. Воспаление, вызванное раздражением и разрушением клеток желудочного эпителия.

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Хроническое повреждение слизистой оболочки, сопровождающееся образованием глубоких дефектов (язв).

Риск развития рака желудка. Длительная инфекция хеликобактер пилори может приводить к атрофическому гастриту и кишечной метаплазии, что является фактором риска развития аденокарциномы желудка.

История открытия


Еще в 1888 г. врачи Bottcher и Lettulle, обнаружившие бактерии на дне язвы желудка, предложили теорию инфекционного происхождения язвенной болезни, а в 1975 г. д-р Steer описал спиралевидные бактерии в слизистой оболочки желудка при язвенной болезни.

В 1983 году в Австралии два физиолога Барри Маршалл и Робин Уоррен, изучавшие язвенный процесс, предположили, что вызывающие язву бактерии могут прятаться от разрушающего действия кислоты в толще слизистой оболочки желудка.

Исследовав кусочки желудочной стенки, полученные при биопсии у больных язвой, они обнаружили особые микроорганизмы, которые назвали Helicobacter Pylori (НР).

Однако медицинская общественность, в большинстве случаев отрицающая неординарнное, подняла их на смех. И Барри Маршаллу ничего не оставалось делать, как провести эксперимент на себе.

 Он выпил культуру НР и "заработал" язву.

Этот факт потряс даже самых яростных скептиков. Но больше всего произвело впечатление быстрое излечение от язвы, сделанное с помощью антимикробного препарата. Раньше такое было невозможным. 

Маршалл и Уоррен затем пошли дальше и сумели показать, что антибиотики эффективны в лечении многих, если не большинства, случаев гастрита и язв желудка и двенадцатиперстной кишки

В 2005 году первооткрыватели медицинского значения бактерии Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине. .

Виды рода Helicobacter являются единственными известными на сегодняшний день микроорганизмами, способными длительно выживать в чрезвычайно кислом содержимом желудка и даже колонизировать его слизистую.

— Как передается эта бактерия человеку? Можно ли заразиться от животных? А в ресторане через посуду?

— Путь передачи хеликобактера контактно-бытовой. 

Бактерия передается:

  • через недостаточно чистую посуду, когда люди едят из одной тарелки или пьют из одной чашки, едят пищу друг у друга;
  • в семье, когда родители пробуют пищу перед тем, как дать ее ребенку, или облизывают соску малыша;
  • в случае использования людьми одной зубной щетки;
  • через губную помаду;
  • при отсутствии мытья рук после туалета и перед едой;
  • через сексуальные поцелуи.

Хеликобактер также выявлен у кошек и собак, вследствие чего существует возможность заражения человека от них. Что касается ресторана, то, если грязная посуда плохо обрабатывается, появляется высокая возможность заражения хеликобактером.


                                Симптомы инфекции хеликобактер могут иметь разный вид, 

            в зависимости от степени поражения слизистой оболочки внутренних органов.


  • Боль в животе. Это самый частый симптом. Боль обычно локализуется в верхней части живота, может возникать на голодный желудок или ночью («голодные боли»).
  • Изжога. Чувство жжения за грудиной, возникающее из-за заброса желудочного сока в пищевод.
  • Тошнота, рвота. Откуда берутся тошнота и рвота. Они могут сопровождать обострение гастрита или язвенной болезни.
  • Отрыжка. Часто имеет неприятный кислый привкус.
  • Вздутие живота, метеоризм. Чувство распирания, избыточное газообразование.
  • Снижение аппетита. Если вас интересует, почему вы стали менее охотно есть, рассмотрите вариант сдачи анализы на х.пилори.
  • Проблемы с пищеварением. Затрудненное переваривание пищи, чувство тяжести после еды.
  • В некоторых случаях хеликобактер может быть причиной также:

    • железодефицитной анемии;
    • халитоза (плохого запаха изо рта);
    • крапивницы.

Немного статистики..


У 9 из 10 человек, зараженных бактерией хеликобактер пилори, не обнаруживается никаких проблем, потому что бактерия активизируется в период ослабления организма. 

При ослаблении защитных сил организма бактерия начинает интенсивно размножаться, поражая стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая хронические воспаления и язвы.

Одна из особенностей Helicobacter pylori — способность длительное время существовать в организме, никак себя не проявляя. 

. Основные признаки Хеликобактер пилори: боль в животе, особенно после еды, изжога, тошнота, рвота, вздутие и метеоризм.

 Важно учитывать, что все эти симптомы неспецифичны и могут указывать на другие заболевания ЖКТ как у взрослого, так и у ребенка.

Как диагностируют Хеликобактер пилори?


Для выявления бактерии сегодня используют несколько способов.

Гистологический метод

  • Это лабораторное исследование проводится после забора биопсии во время эндоскопической диагностики. Метод отличается высокой чувствительностью, одновременно с этим следует понимать, что бактерии могут быть неравномерно распределены по слизистой желудка. Если врач возьмет биоптат с зоны, на которой просто их нет, то и выявить Хеликобактер не удастся. Это приведет к ложноотрицательному результату обследования.

Серологический метод

  • Исследование заключается в выявлении антител к бактерии в крови. Данная методика малоинформативна у лиц со слабым иммунитетом, а также на ранней стадии инфицирования. Обусловлено это тем, что антитела вырабатываются в течение месяца. Методика не подходит и для контроля эффективности проводимого лечения. Это обусловлено тем, что серологическая реакция остается положительной в течение длительного времени (до нескольких лет) после излечения.

Анализ кала на антиген

  • Данный метод отличается достаточной точностью и информативностью. При этом следует понимать, что при затруднении дефекации и запорах оболочка бактерии может разрушаться. В этом случае также возможно появление ложноотрицательного результата.

13С-уреазный дыхательный тест

  • Эта методика пользуется популярностью в последнее время. Она доступна и проста в реализации. Процедура заключается во взятии пробы выдыхаемого воздуха до и после приема специального препарата. Ложноотрицательные результаты встречаются достаточно редко. Обычно их фиксируют при снижении секреции желудка и у пациентов, которые недавно перенесли резекцию желудка. Ложноположительные результаты бывают при расщеплении мочевины бактериями во рту или в желудке (содержащими уреазу).

Лечить ли Хеликобактер пилори? Ответ на этот вопрос является однозначным: да!

                          Но... может лучше сначала принять меры предосторожности?

А ты не целуйся с кем попало!

H. pylori передается преимущественно фекально-оральным путем, то есть через загрязненную пищу, воду или предметы быта.

                                       Также бактерия может передаваться через слюну

                                       при тесном контакте с инфицированным человеком.

Снизить риск инфицирования поможет соблюдение правил личной гигиены, употребление чистой питьевой воды. Также рекомендуется избегать тесного контакта с инфицированными людьми, мыть руки перед едой и после посещения туалета..

И не только..

До конца неясно, как люди заражаются хеликобактер пилори. Один из вариантов - заражение еще в детстве, когда ребенок получает этот "подарок" от кого-то из взрослых. В том числе, с немытыми руками, плохо промытой общей посудой, зубной щеткой, например.

Общие рекомендации включают в себя правила общей гигиены, в том числе и моральной..


А ты не переедай!

Исследования 130 000 больных, проведенные в Stanford University , подтверждают защитные свойства НР для пищевода.


Недавние исследования показали, что НР увеличивает синтез гормонов лептина, снижающего аппетит  и грелина, вызывающего голод .

 После лечение от НР пациенты легко набирают вес и уровень холестерина в крови у них повышается .

          Важно отметить, что, несмотря на наличие противоречивых данных, многие исследования свидетельствуют о положительном воздействии Хеликобактер пилори.

 Однако, как и в случае с любыми другими микробиотическими составляющими, важно подходить к вопросу комплексно, учитывая индивидуальные особенности организма и состояние здоровья.

А ты не провоцируй!

Врачи и фармацевты всего мира обсуждают сейчас вероятную связь НР практически со всеми болезнями и синдромами, начиная от задержки роста и привычного аборта до аутоиммунных заболеваний, диабета и рака.

 Ведь это так просто, выгодно и удобно: вот он - враг, вот она - единственно спасительная таблетка.

 А поскольку носителями НР являются двое человек из трех, то связь любой болезни с НР можно легко "выявить"...

           Ни одно исследование до сегодняшнего дня не смогло опровергнуть положения, 

                                            что язвы в желудке образуются лишь тогда,

                                      когда нарушены защитные механизмы организма.

                      Обстоятельствами-"провокаторами" являются все состояния, 

                        при которых происходит снижение силы кислоты в желудке:

  •  стресс, 
  • старение,
  •  курение,
  •  неадекватное питание, 
  • прием алкоголя
  •  и средств от изжоги. 

Последние стали неотъемлемой частью ежедневной жизни  и рекомендуются к приему даже годовалым детям.

В такой ситуации, когда защитный "кордон" желудка снят, в организм легко проникают и приживаются различные микробы, меняется его бактериальный фон и свойства бактерий - постоянных обитателей ЖКТ. Из безобидных они превращаются в условнопатогенные и патогенные. Согласно данным, опубликованным в "Gastroenterol Hepatol"  

                              Прием антацидов ведет к повышенному росту числа

                           H.pylori, Enterobacter, Staphylococcus и Probionibacterium. 

             Предлагаемое трехкомпонентное лечение язвы (2 антибиотика плюс средство,

                                               понижающее секрецию кислоты в желудке) 

легко может нарушить баланс микрофлоры кишечника, что ведет к немалым проблемам.

                       Кроме того, НР легко преобретает резистентность к препаратам. 

А ты не бойся !


Немного фактов..


  • НР - реальность, которая сосуществует с человеком на протяжении тысячелетий, и может вызывать при определенных обстоятельствах у небольшого количества носителей НР язву желудка.
  • НР нашли во многих захоронениях, сделанных до н.э, но частым заболеванием язва стала лишь в конце XIX в. и никто не знает почему.
  • У многих язвенников НР не находят. Несмотря на то, что НР обвиняют в развитии 90% язв 12-перстной кишки, его там редко обнаруживают.
  • Две трети населения Земного шара являются носителями НР, который превалирует у курильщиков, пьющих алкоголь и пожилых людей, но риск "обрести" язву для них составляет 1% в год или 10% за всю жизнь.
  • Одним из парадоксов НР-теории язвенной болезни является факт, что в Азии и Африке почти 100% населения инфицировано НР, но язвенной болезнью страдает всего 1% населения.

Страх болезни — как эмоции запускают психосоматические реакции и что с этим делать


Страх болезни — один из самых распространённых, но при этом наименее осознанных человеческих страхов. 

Он может прятаться за заботой о здоровье, за привычкой «проверить на всякий случай» или за безобидным чтением медицинских статей в интернете. 

Но внутри он работает по простой схеме: тревожная мысль вызывает эмоцию, эмоция меняет физиологию, а тело откликается напряжением или симптомом.

                                                   И чем дольше мы живём в этом цикле,

   тем выше вероятность, что страх болезни начнёт воплощаться в реальных диагнозах.

          В современной медицине существует множество противоречивых мнений 

                          о роли определенных микроорганизмов в организме человека. 

Некоторые из них считаются патогенами, вызывающими серьезные заболевания, в то время как другие рассматриваются как неотъемлемая часть нормальной микробиоты.

Разобраться в этом вопросе помогает анализ наиболее распространенных заблуждений и научных данных.

Мифы и реальность 


Миф №1: 

  • Этот микроорганизм всегда является причиной болезней.
  • Реальность: Несмотря на то, что он может спровоцировать ряд патологий, в некоторых случаях он способен существовать в организме без каких-либо негативных последствий. Более того, некоторые исследования указывают на его возможное участие в регуляции иммунной системы.
  •                                                           Миф №2:     
  • Уничтожение этого микроорганизма всегда полезно. 
  • Реальность: Противопоказано уничтожать его без медицинского обоснования, так как это может привести к нарушению баланса микрофлоры. Некоторые ученые предполагают, что его присутствие может быть важным для поддержания определенных функций организма.

Миф №3: 

  • Этот микроорганизм не имеет никакой пользы.
  • Реальность: Несмотря на то, что его роль в организме человека до конца не изучена, некоторые исследования указывают на его возможное участие в процессах, связанных с питанием и иммунной защитой.

Влияние микроорганизма на процессы переваривания 


Существует мнение, что определенный вид бактерий может оказывать значительное воздействие на функционирование системы пищеварительного тракта. Некоторые исследования указывают на то, что присутствие этих микроорганизмов способно стабилизировать работу желудочно-кишечного тракта, улучшая его адаптацию к различным видам пищи.

Однако, не стоит игнорировать и возможные негативные последствия. В некоторых случаях, избыточное количество этих бактерий может привести к нарушениям в работе пищеварительной системы, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения. Поэтому важно поддерживать баланс, чтобы избежать как недостаточного, так и чрезмерного влияния.

Кроме того, взаимодействие этих микроорганизмов с другими компонентами пищеварительного тракта может играть ключевую роль в процессах абсорбции питательных веществ. Это подчеркивает важность понимания их роли в общем функционировании организма.

Влияние на желудок 


Существование определенных микроорганизмов в организме может оказывать значительное воздействие на функционирование желудочно-кишечного тракта. Эти бактерии способны регулировать секрецию желудочного сока, влиять на процессы пищеварения и даже модулировать иммунную систему.

Одним из ключевых аспектов является способность этих микроорганизмов стабилизировать кислотность желудка. 

Оптимальный уровень кислотности необходим для эффективного переваривания пищи и защиты от патогенных бактерий. В случае дисбаланса, возможны нарушения в работе желудка, включая избыточную или недостаточную секрецию соляной кислоты.

Кроме того, эти бактерии играют роль в регуляции иммунных ответов. 

Они способны взаимодействовать с клетками слизистой оболочки желудка, влияя на выработку иммуноглобулинов и других защитных факторов. Это взаимодействие может снижать риск воспалительных процессов и способствовать поддержанию баланса в микробиоме желудка.

Воспаление слизистой и его связь с микробиотой 


Микроорганизмы, населяющие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, играют ключевую роль в поддержании баланса внутренней среды. Однако, нарушение этого баланса может привести к возникновению воспалительных процессов, которые негативно влияют на функциональность органов пищеварения. В частности, определенные бактерии могут стать триггером для развития хронического воспаления, что в свою очередь может усугубиться при неправильном образе жизни или несбалансированном питании.

Воспаление слизистой оболочки, вызванное дисбалансом микрофлоры, может проявляться различными симптомами, такими как дискомфорт в животе, изменения в работе пищеварительной системы и даже общие признаки недомогания. 

Важно понимать, что длительное воспаление может привести к серьезным осложнениям, если не принимать соответствующие меры.

 Поэтому, регулярный мониторинг состояния микробиоты и своевременное вмешательство могут предотвратить развитие нежелательных последствий.

Ключевым аспектом в этом процессе является понимание того, как именно микроорганизмы взаимодействуют с клетками слизистой оболочки. 

Некоторые из них способны стимулировать защитные механизмы организма, в то время как другие могут стать причиной активации воспалительных реакций.

 Поэтому, поддержание оптимального баланса микрофлоры является важным условием для предотвращения воспалительных процессов и сохранения нормальной функциональности пищеварительной системы.

Таким образом..

Таким образом, перед принятием каких-либо решений о лечении или профилактике, связанных с этим микроорганизмом, важно обратиться к специалисту и получить профессиональную консультацию.

Записаться на бесплатную консультацию